利川慢性病患者:门诊如何报销?年报销额多少?2017-12-19 指间利川
近日,小编从利川市民族中医院获悉,医保门诊特殊慢性病申报工作已经开始。究竟哪些慢性病可以报销?报销额是多少?需要提供哪些资料?
特殊慢病申报开始啦!
2018年特殊慢性病病种共有23种,门诊重症6种,其中有13种病种的申报必须提供三级甲等医院的出院小结。
小编从利川市民族中医院获悉,该院作为指定医保门诊特殊慢性病初审医院,已于2017年12月1日开始申办鉴定工作。同时,利川市民族中医院是三级甲等中医医院,13个要求三甲医院出院小结的规定病种患者在该院就医即可直接申报。(ps:也就是说这23个病种,均可在该院申报.)
问
申报初审时间
答
2017年12月1日起凡符合慢性疾病准入标准的参保患者可随时办理。
问
办理申报地点
答
利川市民族中医院门诊部慢性疾病专科诊室,住院部专科诊室。
问
申报流程
答
申报对象到门诊、住院部慢病专科诊室填写申报表和审核资料,资料齐全符合准入标准完成初审。需复印出院记录及相关资料者,持本人身份证(代办者持病人及代办人身份证)直接我院病案室复印。
问
申报对象
答
(1)符合慢性病准入标准申报的患者 ;
(2)2017年已享受门诊慢病待遇的患者不需要申报,其待遇顺延三年;
(3)肺结核患者到市疾控中心申报;
(4)70岁以上已享受门诊慢病待遇患者,不再进行复审,继续享受相关待遇。
问
复审时间
答
(1)初审通过后,市医保局将于每年的3月和9月组织专家集中复审2次;
(2)慢性重型肝炎、原发性血小板减少紫癜、心脏病(心功能二级以上)、肺结核、慢性骨髓炎、脑瘫康复性治疗、糖尿病等病种慢性病待遇每三年复审一次;
(3)再生障碍性贫血、高血压(极高危)、帕金森氏病、类风湿性关节炎、恶性肿瘤、慢性肾病(CKD3期以上)、肝硬化(失代偿期)、脑血管意外恢复期(伴明显功能障碍)等病情不可逆病种准予享受门诊特殊慢病待遇的,不再进行复审。
问
待遇享受时间
答
(1) 经医院初审,市医保局组织慢性病专家委员会复审,并公示无异议的,由市医保局按规定办理待遇享受手续,从次月享受门诊慢病年度限额补助待遇。
(2)原城镇基本医疗保险和新型农村合作医疗门诊特殊慢性病和门诊重症相关规定废止。
问
门诊慢病病种及待遇标准及申报资料
答
问
需三甲医院出院小结的病人,是否在利川市民族中医院就医即可申报?
答
当然!利川市民族中医院是一家三级甲等中医医院,13个要求三甲医院出院小结的规定病种患者在该院就医即可直接申报。咨询电话:0718-7282076
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